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Alcaldía Bolivariana del Municipio Libertador – Mérida
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Alcaldía Bolivariana del Municipio Libertador – Mérida
Alcaldía Bolivariana del Municipio Libertador - Mérida
Inscripción caminata 5k


Escribe los nombres del participante.
Escribe los apellidos del participante.
Esta fecha nos permitirá determinar si se requieren datos de un representante.
¿El menor posee cédula? *Indica si el participante menor de edad ya posee cédula de identidad.
Ingresa únicamente el número de cédula. Puedes escribirlo con o sin puntos.0 / 15
Escribe los nombres de la persona responsable del menor.
Escribe los apellidos de la persona responsable del menor.
Número de contacto del padre, madre, tutor o representante.
Ingresa la cédula de la persona responsable del menor.
Indica la relación con el menor.
¿Participará con mascota?Indica si asistirás acompañado de una mascota.
Escribe el nombre de la mascota que participará contigo.
Selecciona el tipo de mascota que te acompañará.

Declaro que la mascota estará bajo mi responsabilidad durante toda la actividad y me comprometo a mantenerla bajo supervisión y control durante el recorrido.

Autorizo el tratamiento de los datos suministrados para gestionar la inscripción, identificación, verificación, participación y comunicaciones relacionadas con la Caminata Ciudad de Mérida 5K. En caso de registrar a un menor de edad, declaro estar autorizado para realizar su inscripción y suministrar sus datos.

Alcaldía Bolivariana del Municipio Libertador
MÉRIDA – VENEZUELA


Av. Urdaneta, Calle 45, al lado del Colegio de Médicos

Lunes a viernes · 8:00 am – 3:00 pm


contacto@alcaldialibertadormerida.com.ve

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